هناك شروط عالمية تنظم أنواع المرضى الذين يصلحون للخضوع لمثل هذه الجراحات من أهمها (بالإضافة للشروط العامة لأى جراحة) هى:
1- نوع الأمراض المصاحبة لزيادة الوزن
2- الإصابة بمرض من أمراض الغدد الصماء
3- مدى إمكانية المتابعة لفترة طويلة
4 - أن يكون معامل كتلة الجسم BMI) ) أكثر من 40
وللتذكير من المقالة السابقة يمكنك حساب BMI بقسمة الوزن (كجم) على مربع الطول (متر) مثلا إذا كان وزن شخص ما 92.5 كجم، وطوله 1.7 مترا فيكون BMI = 92,5 \ (1,7 X 1,7)= 32 وهى حالة سمنة بسيطة.
و قد قمنا بتقسيم أنواع حسب إلىBMI إلى:
• سمنة بسيطة ويكون BMI أقل من 30
• سمنة متوسطة و يكون BMI من35 إلى 40
• سمنة مفرطة و يكون BMI أكثر من 40
يتم قياس مدى نجاح مثل هذه الجراحات وتأثيرها بما يلى:
1- أن يقل الوزن بأكثر من 30%
2- أن يقل BMI عن 35
3- أن يصاحبها تحسن فى الأمراض المزمنة المصاحبة لزيادة الوزن
من أهم هذه الجراحات:
1- توصيل المعدة بالأمعاء:
• هى الأكثر انتشاراً
• من مضاعفاتها نقص عنصر الحديد وفيتامين ب 12 للأكثر من 30%
2- تدبيس المعدة
لا تعطى نتائج مثل الجراحة الأولى, و يمكن إضافة حلقة لزيادة الفاعلية
3- حزام المعدة
من أقل هذه الجراحات ضررا
4- استئصال جزء من المعدة بالمنظار
تجرى للمرضى ذوى الطبيعة الخطرة
5- البالونة المعدية
يتم إدخالها عن طريق الفم بدون جراحة ولا ينصح باستخدامها لأكثر من 6 أشهر و قد يزيد الوزن مرة أخرى بعد رفعها
هناك فوائد أخرى بالإضافة إلى نقصان الوزن منها
1- تحسن ملحوظ فى نسبة السكر لمرضى السكر
2- تحسن فى ارتفاع ضغط الدم
3- تحسن فى نسبة الدهون فى الدم
4- تحسن فى ضيق النفس أثناء النوم
المصدر: موقع اليوم السابع
